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1至3月份,丹凤县审核报销农村合作医疗住院患者3191人次,报销金额256.3万余元,人均报销医疗费用800余元。
为了确保合作医疗平稳健康运行,让广大群众从中得到更多实惠,丹凤县将努力实现农民参合率上升、报销比例上升、受益人数上升,医药费用逐步下降,因病致贫下降的“三升三降”定为2008年新型农村合作医疗工作目标,各级政府和医疗单位从新型农村合作医疗宣传入手,通过散发宣传单、制作电视专题节目、受益患者现身说法等形式,积极引导农民自觉参加合作医疗,提高了广大群众积极性,2008全县农民参合率达到96.76%,居全市第三。该县还进一步加强对定点医疗的管理,继续实行定点医疗机构制度,修订了《定点医疗机构考核细则》,要求全县二级以上医院药品收入占业务收入的比例不能超过40%,二级以下医院不能超过45%,各级医院辅助检查阳性率不能低于70%,目录外用药不超过10%,凡超过部分由定点医院承担,杜绝合作医疗带给农民群众的好处让医疗机构的不合理检查、不合理用药和不合理收费冲抵掉的现象在丹凤县内定点医疗机构发生。同时,他们结合国家财政加大了对新农合投资的实际,适时调整了合疗报销政策,坚持低起付线、低封顶线、高报销比例“两低一高”的原则,对合疗起付线进行了调整;参照社保用药目录,将用药目录调整为2005版社保用药目录,扩大了用药范围,进一步提高参合患者住院报销比例,让更多参合患者从中受益;在报销中始终坚持报销直通车制度,简化报销程序,提高办事效率,方便参合农民。在继续实行“筹钱不管钱、管钱不用钱、用钱不见钱” 和“两印三户”基金封闭式管理的同时,根据新型农村合作医疗实施以来住院病人用药存在的问题,进一步加强对合疗经办机构的管理,县合疗经办中心定期“下基层、入农户、进病房”开展监督检查,杜绝违规套取合疗资金现象发生,确保合疗基金安全和新型农村合作医疗制度的平稳运行。
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